Hol volt, hol nem volt a mai nap nem telt másból mint a vizitelésből....

Jött egy doki (rendes, normális doki), aki kérdezte, hogy ki is vagyok én valójában. Ezek után elmentünk vizitelni. Az első beteg, az volt, akinél tegnap a nyirokcsomó mintavétel volt. Le is lettem vizsgáztatva, egyrészt, hogy értem-e, másrészt meg, hogy mi lehet ez... lövésem sem volt, annyi halvány tippem volt, hogy az izmokkal biztos van valami, mert a CK nagyon magas, de hogy mi lehet, passz. Szóval nem mondtam semmit. Kicsit meglepődött, hogy nem tudok tippelni, de hülyeséget nem akartam mondani. De mikor megmondta, akkor meg annyira egyértelmű volt. Myositise van (izom gyulladás), ezért piros a feje és magas a CK, de hát még ilyet nem láttam, honnan kéne tudnom? Aztán Jérome mondta, hogy nem baj, hogy nem tudtam, meg hogy ne idegeskedjek miatta, nehéz kérdés volt. Elmondtam neki, hogy utólag már egyértelmű, de magamtól még nem tudom leszűkíteni a kört, hogy mi is lehet. Szóval egyirányú még a gondolkodásom. Ha egy betegséget kérdeznek, annak tudom a tüneteit, de ugyanannak a betegségnek ha elmondják a tüneteit, akkor nem bizti, hogy tudom  a betegséget. De hát csak a 3. év végén vagyok túl, jövőre már jobban menne szerintem. Szóval ennyit tudunk erről a betegről, hogy myositises, de hogy miért, az még majd kiderül (vagy rák vagy autoimmun). 

A következő betegnek reggel vettek artériás vérből mintát. Igazából nem tudom mi baja, Babinski + és Hoffmann-próba pozitív - ez ugye piramidális  sérülés jele, ezenkívül a proprioceptorok mélyérzése is kiesett és ez elvileg valami hátsó kötegi syndroma (mi a magyar neve nem tudom pontosan, franciául: syndrome cordonnel posterieur). És elég érdekes a járása, nem tudom hogy ataxia vagy széles alapú járás, én az utóbbit mondanám. Úgy jár, hogy a bal lábát nagyon mereven rakja előre, nagyon nagyot lendít, nagyot is lép végül, de szélesen viszi előre a lábát és eléggé imbolygó. Na ősök ez mi? help me:D

Volt egy kis kínai lány is, 20 éves, neki nem tudják még mi baja van, talán sarcoidosis, vagy tuberculosis, a lábán vannak ilyen nagyobb kerek varos foltok, meg keményebb hematóma színű puklik. Passzolom...

Volt még egy tbc-s, ő hazamehet. Volt még egy AIDS-es és Hepatitis C-s, ő is mehet haza. És volt még ey dermatomyositises, szintén mehet haza. Még volt pár beteg, de nem értettem mi a bajuk :)

Megkérdezte a doki, hogy szeretnék-e majd írni a betegek kórlapjába, és megvizsgálni egyet. Mondtam, hogy most még nem, de majd a jövőhéten már lehet. Ő is így gondolta szerintem, szóval tanulom a szavakat:D De Rafaele jót hülyült, mert mutatta a szótáram (ami mindig ott van a kisasztalon, hátha kell), hogy azzal fogok menni beteget kikérdezni:) Hát lehet. Amúgy a doki kérdésére is elég lassan reagáltam, mert értettem én a kérdést, csak nem hittem el, hogy ezt kérdi valójában, de hát tényleg ezt kérdezte másodjára is. Csak nem gondoltam volna, hogy rámbíznak ilyet. Igazából, ez csak nekem jó, mert ki kell kérdeznem a beteget, meg meg kell vizsgálnom és aztán le kell írnom amit hallottam és vizsgáltam. Na majd meglátjuk, hogy fog menni. Meg mielőtt megnézem a beteget, elolvashatom úgyis az eddigi kórlapját szerintem, úgy azért könnyebb lesz kérdezni. Majd holnap lefénymásoltatok egy példát erről, hogy hétvégén tudjam elemezgetni. Mondjuk már jó sokat elolvastam, de jobb ha van itthon is egy:), ha adnak.

Amúgy a  vizit nagyon fárasztó volt, fél 10-kor kezdtük és fél 1-kor végeztünk.. és olyan 15 beteget néztünk meg.

VÉGE